Kelan ilmoitus tuli pommina puheterapia-alan yrittäjille: ”Nyt on sellainen olo, että pitääkö etsiä muita töitä”

Kelan ilmoitus hintakaton asettamisesta puheterapia-alan ammatinharjoittajille on aiheuttanut ärtymystä yrittäjien keskuudessa.

Kela ilmoitti suunnitelmistaan yrittäjille 19. marraskuuta. Ilmoituksen mukaan hintakatto koskee ensi vuoden kilpailutuskierrosta ja vain puheterapeutteja. Kilpailutukset tehdään neljän vuoden välein.

Yrittajat.fi on haastatellut nimettömänä esiintyvää puheterapia-alan yrittäjää, joka pitää omaa yrittäjyyttään jatkossa epävarmana.

– Tämä tuli puskista täytenä pommina. Kela haluaa selvästi aiheuttaa ahdistusta ja pelkoa yrittäjissä. Eniten huolestuttaa se, että yrittäjät ajetaan ahtaalle alihinnoittelemalle työmme. Työn kustannukset nousevat koko ajan. Kelalla on lakisääteinen velvollisuus tuottaa vaativaa lääkinnällistä kuntoutusta. Yrittäjien ääni pitäisi saada kuuluviin, yrittäjä sanoo.

Palvelun kysyntä kasvussa

Kuntoutusyrittäjät ry:n juristi Juhani Saarinen on ollut asiasta yhteydessä Kelaan. Saarisen mukaan Kela on järjestämässä loppuvuoden aikana markkinavuoropuhelun palveluntuottajien kanssa.

–  Kilpailutus on tarkoitus julkaista vuoden 2026 alussa. Viimeistään silloin selviää, mitä hintakatto käytännössä tarkoittaa yrittäjille. Tämän hetken tietojen mukaan kyseessä on euromääräinen katto.

Kela vetoaa Saarisen mukaan siihen, että puheterapian kustannukset ovat kasvaneet muita terapiamuotoja enemmän.

– Taustalla voi olla se, että kyseisen terapian kysyntä on kasvanut eli siihen ohjataan enemmän ihmisiä. Palvelun kysynnän kasvun myötä markkinahinnat vaihtelevat alueen ja saatavuuden mukaan. Kela on suitsinut eri alojen yrittäjiä euroissa määrittelemättömällä hintakatolla ennenkin, joten siinä mielessä tämä ei ole täysin uusi asia.

”Sellainen olo, pitääkö ajaa alas”

Yrittäjän mukaan Kelan päätös kohtelee kaltoin korkeasti koulutettua puheterapeuttien joukkoa, joista iso osa on pienyrittäjiä.

– Tällä alalla on paljon kuluja kuten työhuone, koulutukset, lisenssit, vakuutukset ja laitteet. Sivukulut kallistuvat koko ajan. Mietin lähinnä sitä, voidaanko jatkossa puhua enää kilpailutuksesta, jos Kela asettaa hintatason. Eikö markkinatalous ole siinä vaiheessa taputeltu, kun olemme täysin Kelan talutusnuorassa, yrittäjä kysyy.

Kymmenen vuotta alalla ollut yrittäjä haluaa esiintyä nimettömänä, koska pelkää sanomistensa seurauksia.

– Nyt on sellainen olo, että pitääkö yritystoimintani ajaa alas ja alkaa etsiä muita töitä. Puheterapeutit ovat pääsääntöisesti perheellisiä naisia. Meillä on lainat, ja ruokaakin pitäisi saada pöytään.

Kuntoutusyrittäjien Juhani Saarinen muistuttaa, että Kela on jo aiemmin puuttunut kilpailutukseen.

– Tilanne on rankka yrittäjille, koska Kela on tehnyt jo merkittäviä muutoksia kilpailutukseen muun muassa jättämällä laadun arvioinnin pois pisteytyksestä.

Puheterapia on valtakunnallinen Kelan tarjoama etuus, samoin kuin fysio- ja toimintaterapiakin. Kelan terapia-asiakas saa keskimäärin noin 5 000 eurolla terapiapalveluita vuodessa.

– Ymmärrän yrittäjien pelon. Yrittämiseen tulee liikaa epävarmuustekijöitä. Monelle heistä Kelan kilpailutus voi olla ainoa edellytys harjoittaa yritystoimintaa.